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下面附上一則新聞讓大家了解時事

（中央社記者楊思瑞台南13日電）醫師會建議糖尿友平日維持適度運動，但在氣溫較低的冬天運動，仍有些小地方要注意。醫師指出，可記住8大原則，協助在冬天平穩控制血糖。

奇美醫學中心全人醫療科暨內分泌科主治醫師葉峻榳表示，運動可以改善胰島素阻抗，優化血糖控制。但在較冷的天氣運動時，糖尿病友們需做好「注意保暖」、「保護雙腳」、「補充水分」、「營養充足」、「藥物評估」、「時間監控」、「親友陪伴」、「室內運動」等8項原則。

葉峻榳表示，在寒冷天氣中運動，除了要避免受寒，穿著也不宜過熱，建議可以「洋蔥式穿法」為主。另外，低溫環境下，末梢血管會收縮，因此，維持雙腳充足的血液灌流相當重要；可選用保暖且排汗的襪子，搭配合適大小的運動鞋。

他說，運動中，飲用水切忌太冰或太燙，以溫度適中易入口為佳，建議可攜帶保溫瓶。而氣溫寒冷又餓著肚子，運動效果必定大打折扣，低血糖風險也會上升；根據不同的運動類型，要補充適量碳水化合物。

葉峻榳指出，運動時有親友陪伴，除了強化運動的動機，在寒冷天氣中若出現突發狀況，也能馬上伸出援手。

他說，過於冰冷、或是空污指數偏高的空氣，都會對人體造成不良的影響；一旦呼吸道過度刺激，可能會併發嚴重咳嗽、氣管收縮，打亂運動步調。針對這類情況，最好可改在室內（自家、體育館、健身房等）運動，會是比較好的選擇。1060213

（中央社記者管瑞平苗栗縣8日電）一名男子車禍撞擊腹部造成罕見的橫膈膜破裂，整個胃部移位至胸腔卡住肺部，幸經衛福部苗栗醫院胸腔外科迅速診斷，進行腹腔手術，順利挽救性命。

衛福部苗栗醫院今天發表醫療案例指出，這名26歲患者因車禍送達院內救治，經電腦斷層檢查發現腹部遭受嚴重撞擊，造成罕見的橫膈膜破裂，且胃部已移位至胸腔，壓擠肺部形成肺塌陷，狀況緊急。

苗醫胸腔外科醫師連允昌診斷後，緊急採取腹腔手術，同步完成胃部復位、檢查腹腔內其他臟器以及修補橫膈膜，患者術後送加護病房觀察5天，安然度過危險期，轉入普通病房治療4天即康復出院。

連允昌指出，通常腹部受重力撞擊，會造成脾、胃、腸等臟器破裂，臨床上，橫膈膜破裂案例並不多見，特別是急性橫膈膜受損破裂，往往不會立即被診斷出來；但這名傷患因胃部受重創，整個上半部已經移位卡在左邊胸腔，導致左肺受擠壓造成血胸，所幸119救護車迅速送醫，並及時手術，才得以挽救寶貴生命。

他表示，患者術後仍有肺積水、氣喘、咳嗽等現象，在加護病房期間一度考慮評估插管，後考量他還年輕、體壯且意識清醒，改採限水及藥物脫水、給氧治療等方式悉心照護，終於轉危為安。

這起案例是苗栗醫院創院41年來，首例橫膈膜破裂的手術，患者術後僅9天就能康復出院，令家屬大讚醫術精湛。1060208

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